Pytanie nadesłane do redakcji:
Witam, od 5 lat mam problemy z cewką moczową - ból, pieczenie, częste oddawanie moczu, zaczerwienienie żołędzi i przy ujściu cewki moczowej. Badanie krwi i moczu w normie. Lekarze przepisują mi dużą ilość antybiotyków, bez skutku. Bardzo proszę o pomoc pozdrawiam.
Odpowiedziała:
lek. med. Jolanta Maciejewska
Katedra i Klinika Dermatologii, Chorób Przenoszonych Drogą Płciową i Immunodermatologii
Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy
Przyczyn zapalenia cewki moczowej u mężczyzn może być wiele. Jedną z nich są choroby przenoszone droga płciową, mogące powodować rzeżączkowe lub nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej. W 35-70% przypadków nierzeżączkowego zapalenia cewki moczowej (NGU) stwierdza się zakażenie chlamydiami. Oprócz nich NGU mogą wywoływać: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis oraz wirus opryszczki zwykłej, do rzadszych przyczyn należy: zakażenie Gardnerella vaginalis lub Candida albicans. U mężczyzn nieswoiste zapalenie cewki moczowej często jest wywołane przez chlamydie i manifestuje się wydzieliną śluzową lub śluzowo-ropną, świądem i pieczeniem w cewce, niekiedy również bólem podczas oddawania moczu, a także uczuciem mrowienia lub swędzenia w okolicy ujścia zewnętrznego cewki moczowej. Zakażenie wywołane przez Chlamydia trachomatis uznawane jest za chorobę przenoszoną drogą płciową, gdyż dochodzi do niego najczęściej poprzez stosunki płciowe z zakażoną osobą.
W leczeniu zakażeń przenoszonych drogą płciową ważne jest zbadanie i leczenie partnerów seksualnych.
Proponowałabym Panu wizytę u dermatologa, który po przeprowadzeniu wywiadu podmiotowego oraz ocenie zmian zleci odpowiednie badania.
Ponadto wskazana byłaby również wizyta u urologa, celem poszukiwania przyczyny Pana dolegliwości.
Piśmiennictwo:
Mroczkowski T.F.: Choroby przenoszone drogą płciową. Czelej, Lublin 2006Szepietowski J., Reich A.: Leczenie chorób skóry i chorób przenoszonych drogą płciową. PZWL, Warszawa 2008