Pytanie nadesłane do redakcji
Co może powodować obniżenie temperatury – nawet do 32ºC? Temperatura mierzona jest pod pachą termometrami elektronicznymi. Problem powstał właśnie przy pomiarach "elektronikami", bo skala na termometrach rtęciowych zaczyna się od 35º C. Obiekt pomiarowy – kobieta, 62 lata. Lekarz pierwszego kontaktu podszedł do sprawy lekceważąco.
Odpowiedział
dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
Najczęstszą przyczyną tak niskiej temperatury ciała jest błąd pomiaru wynikły z wady termometru. Proszę się nie dziwić lekarzowi – przy tak znacznie obniżonej temperaturze pacjent byłby w bardzo złym stanie, miał dreszcze, był pobudzony lub przeciwnie ospały, mogą występować zaburzenia świadomości i rytmu serca – o hipotermii mówimy, gdy temperatura ciała mierzona w odbycie spada już poniżej 35,0ºC.
Jeżeli osoba czuje się dobrze, to błąd pomiaru jest znacznie bardziej prawdopodobny niż choroba. Proponuję zmierzyć temperaturę w jamie ustnej lub odbycie za pomocą sprawdzonego, wiarygodnego termometru. Jeżeli pomiar wykaże zbyt niską temperaturę, trzeba będzie do sprawy podejść poważnie. Podobnie nie należy lekceważyć problemu już teraz, jeśli obniżonej temperaturze towarzyszą wymienione wyżej objawy, np. nadmierna senność czy apatia.
Poniżej wymieniem niektóre choroby, które mogą dawać obniżoną temperaturę:
- cukrzyca
- niewydolność wątroby
- niewydolność nerek
- nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- działania uboczne niektórych leków
- posocznica lub uogólnione zakażenie
- niedoczynność tarczycy
- choroba Addisona (niedoczynność nadnerczy)
- niedoczynność przysadki (dysfunkcja podwzgórza)
- udar mózgu