Czy zaczerwienienie w miejscu ukąszenia przez kleszcza może wskazywać na boreliozę?

dr hab. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym WUM
Aktualizacja: lek. Magdalena Wiercińska

Mam 23 lata i jakieś 6 tygodni temu miałam kleszcza na przedramieniu. Kilka dni temu zauważyłam zaczerwienienie wokół tego miejsca. Nie zauważyłam, żeby się przemieszczało na inne miejsca ciała. Czy to może być oznaka boreliozy? Mam się czego obawiać?

Rumień wędrujący pojawia się od 3 do 30 dni po ukąszeniu przez kleszcza. Klasyczny rumień wędrujący jest tak charakterystyczny, że umożliwia ustalenie rozpoznania bez wykonywania badań dodatkowych. W sytuacjach budzących wątpliwości można wykonać badania serologiczne w kierunku boreliozy.

Zdjęcie: Typowy rumień wędrujący
Ryc. 1. Typowy rumień wędrujący – objaw wczesnego stadium boreliozy z Lyme. Źródło: Interna Szczeklika. Mały podręcznik - wersja internetowa.

Proszę nie martwić się na zapas. Nawet gdyby była to borelioza, na tym etapie jest łatwo uleczalna. Po prawidłowej antybiotykoterapii rumienia wędrującego można spodziewać się pełnej skuteczności. Warto skorzystać z porady lekarza, który z pewnością doradzi Pani co robić, ewentualnie zleci leczenie antybiotykiem.

Piśmiennictwo:

Polskie Towarzystwo Epidemiologów i Lekarzy chorób Zakaźnych
Pubmed Health: Lyme Disease.
The Clinical Assessment, Treatment, and Prevention of Lyme Disease, Human Granulocytic Anaplasmosis, and Babesiosis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America
Wikipedia: Borelioza.

10.05.2023

Wybrane treści dla Ciebie

Rumień obrączkowaty odśrodkowy Rumień obrączkowaty odśrodkowy to choroba skóry, której przyczyna w większości przypadków pozostaje nieznana. Do rozwoju wykwitów mogą przyczyniać się czynniki infekcyjne, nowotworowe, autoimmunologiczne, pokarmowe oraz niekiedy przyjmowane leki.
Róża Róża jest chorobą skóry i tkanki podskórnej wywołaną przez paciorkowce. Bakterie wnikają do organizmu przez uszkodzoną skórę lub błonę śluzową i powodują zapalenie, najczęściej na kończynach dolnych lub twarzy. Skóra jest żywoczerwona, błyszcząca, obrzęknięta, wyraźnie odgraniczona od skóry zdrowej, bolesna. Leczenie polega na przyjmowaniu antybiotyków.
Czy naukowcy zalecają laboratoryjne badanie kleszcza po wyjęciu go ze skóry? Komisja ds. parazytologii medycznej oraz zespół ds. mikrobiologii medycznej KRDL VI Kadencji opublikowały wspólne stanowisko w sprawie badania kleszczy na obecność patogenów chorób transmisyjnych w Medycznych Laboratoriach Diagnostycznych.
Bolesny rumień kończyn (erytromelalgia) Bolesny rumień kończyn, inaczej erytromelalgia, jest zaburzeniem naczynioruchowym przejawiającym się napadowym zaczerwienieniem i ociepleniem dystalnych (dalszych) części kończyn, częściej palców stóp niż rąk, z towarzyszącym silnym bólem o charakterze pieczenia.
Kleszcze - najważniejsze informacje o kleszczach i chorobach przenoszonych przez te pasożyty Kleszcze są ważnymi przenosicielami groźnych chorób zakaźnych. Im dłużej kleszcz tkwi w ciele, tym większe prawdopodobieństwo zakażenia. Kleszcza należy wyciągnąć jak najszybciej i obserwować miejsce ugryzienia. Jeśli pojawi się rumień, może to oznaczać boreliozę
Kleszczowe zapalenie mózgu Kleszczowe zapalenie mózgu to choroba odzwierzęca przenoszona przez kleszcze. Rezerwuar choroby stanowią głównie małe gryzonie i kleszcze, które przekazują zakażenie na następne pokolenia. Najczęstszą drogą zakażenia jest ukłucie przez zakażonego kleszcza, rzadko do zakażenia dochodzi drogą pokarmową przez spożycie surowego, niepasteryzowanego mleka zakażonych zwierząt.
Jak usunąć (wyciągnąć) kleszcza Kleszcza usuwamy wyłącznie mechanicznie za pomocą wąskich szczypczyków, którymi należy go uchwycić jak najbliżej skóry. Aby postępowanie było skuteczne, należy usuwać kleszcza ze stałą siłą wzdłuż osi wkłucia. Miejsce po usunięciu kleszcza należy przemyć środkiem odkażającym, a ręce starannie umyć.
Czy rumień wędrujący zawsze oznacza boreliozę? Miejsce po ukłuciu przez kleszcza obserwujemy do 3–4 tygodni. Jeśli zauważymy zmianę skórną, warto zrobić zdjęcie. Jeśli jest duża (min. 4 cm) – należy udać się do lekarza.
Borelioza z Lyme Borelioza jest chorobą odkleszczową. Nie ma na nią szczepionki. Diagnozę stawia się na podstawie konstelacji objawów, w tym obecności rumienia wędrującego oraz testów serologicznych, rozpoczynając od testu ELISA. W leczeniu stosuje się antybiotyki. Neuroborelioza może wystąpić zarówno w późnej, jak i wczesnej rozsianej fazie boreliozy.