Pytanie nadesłane do redakcji
Po zdjęciu gipsu z ręki (złamanie nadgarstka, składanie operacyjne z założeniem dwóch drutów Kirchnera) stwierdzono u mnie zespół Sudecka. Teraz biorę zastrzyki, leki przeciwbólowe nie pomagają. Co robić dalej?Odpowiedział
lek. med. Marek Libura
specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu
ZOZ MSWiA w Krakowie
Zespół algodystroficzny (inna nazwa: zespół odruchowej dystrofii współczulnej, zespół Sudecka) jest rzadkim zespołem chorobowym, powodowanym nieprawidłową aktywnością nerwów współczulnych unerwiających daną kończynę. Najczęściej opisane objawy występują po urazach kończyn, tak jak w przypadku objętym przedmiotowym pytaniem.
Konieczne jest rozpoznanie fazy i intensywności choroby, w czym pomocne jest badanie scyntygraficzne kości, dające większe możliwości diagnostyczne w przypadku wykonania w okresie pierwszych 20 tygodni od pojawienia się objawów.
Skuteczność leczenia zespołu algodystroficznego zależy od podjęcia postępowania odpowiedniego do stopnia zaawansowania choroby i występujących objawów. Podstawą leczenia są zabiegi fizjoterapii i ukierunkowane ćwiczenia chorej kończyny dostosowane do okresu choroby.
Najskuteczniejszym sposobem leczenia zespołu Sudecka wydaje się kompleksowe leczenie fizykalno-usprawniające.
Doraźnie można stosować leki przeciwbólowe, także w formie iniekcji.