Puchnięcie dłoni

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam 25 lat, od jakiegoś czasu, budząc się rano, mam opuchnięte dłonie, palce. W ciągu dnia pierścionki są luźne, natomiast rano z trudem mogę je zdjąć. Czasem mam wrażenie, że na twarzy, pod oczami też jestem opuchnięta. W ciągu dnia te objawy mijają. Mam wrażenie, że mój metabolizm jest zwolniony. Muszę uważać na to co jem i w jakich ilościach, bo od razu odbija się to na mojej wadze. Czy może świadczyć to o niedoczynności tarczycy? Jakie badania powinnam zrobić i dlaczego puchną mi rano palce?

Odpowiedziała

dr n. med. Ewa Krajewska-Siuda
endokrynolog, pediatra
Centrum Leczenia Chorób Serca i Naczyń Unicardia

Obrzęki dłoni mogą być związane z nadmiarem wody w organizmie, urazem, zapaleniem tkanek lub stawów dłoni. Mogą być także objawem poważnej choroby, zwłaszcza jeżeli towarzyszą mu ból, zaburzenia czucia i ukrwienia.

Najczęstsze przyczyny to:

  • przegrzanie organizmu - gdy temperatura otoczenia jest wysoka dochodzi do nadmiernego rozszerzenia żył i wolniejszego przepływu krwi;
  • uraz dłoni - nadmiar wody w organizmie - u kobiet przed miesiączką, w czasie ciąży, ale także w chorobach serca lub wątroby,
  • zakrzepica kończyn górnych - obrzęk dłoni może świadczyć o zatorze w żyle pachowej lub podobojczykowej,
  • zwyrodnieniowe, infekcyjne, zapalne i autoimmunologiczne (zapalenie kości i stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, septyczne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty)
  • inne (hiponatremia, niedoczynność tarczycy, niedrożność limfatyczna)
  • leki (środki przeciwdepresyjne, hipotensyjne, hormonalna terapia, steroidy).

Należy zaznaczyć, że niekiedy puchnięcie dłoni może być związane ze zbyt małą ilością przyjmowanych płynów. Pewne ilości płynów organizm wytwarza sam z trawienia produktów spożywczych, jednak są one zbyt małe. Przy małym spożyciu wody organizm zatrzymuje płyny, a to powoduje obrzęki nóg, rąk czy twarzy, ale także zwiększenie masy ciała. Do produktów, które zatrzymują wodę w organizmie zaliczamy: kawę (kofeina), czarną herbatę (teina), sól i alkohol. Należy pić duże ilości wody mineralnej, warto także uzupełniać potas (bogatym źródłem są ziemniaki i pomidory).

Problem jest złożony i wymaga dokładnego wywiadu i badania lekarskiego. Na podstawie całości obrazu lekarz podejmie decyzję o dalszej diagnostyce. Objawy te mogą być także związane z niedoczynnością tarczycy, warto więc w diagnostyce uwzględnić oznaczenie stężenia hormonów TSH, ft4 oraz przeciwciał przeciwtarczycowych anty-TPO.

Piśmiennictwo:

Johnsson P. M., Sandquist G., Bengtsson A., Nived O. and performance of daily activities in systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2008, 59, 1432-1438
Petersel D.L., Sigal L.H.: Reactive arthritis. Infect. Dis. Clin. North Am. 2005; 19: 863-883
Data utworzenia: 19.05.2015
Puchnięcie dłoniOceń:
(4.00/5 z 3 ocen)

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

Partner


Akcja społeczna "Leczyć po ludzku" prowadzona jest przez Gazetę Wyborczą oraz Instytut Praw Pacjenta i Edukacji Zdrowotnej.

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies