Pytanie nadesłane do redakcji
Zdiagnozowano u mnie częstoskurcz nadkomorowy. Arytmia ma charakter napadowy. Nasiliła się w okresie "przerwy" siedmiodniowej w przyjmowaniu leku Lesine. Zażywam te tabletki antykoncepcyjne od ponad roku i dotąd czułam się dobrze. Czy jest możliwe, że powodem arytmii jest ten właśnie preparat. Oczywiście udam się do kardiologa, chciałabym jednak poznać Państwa opinię. Nie nadużywam leków ani używek. Testy tarczycowe w normie. Stres obecny jak w życiu każdego... Nie chciałabym zmieniać tabletek z uwagi na to, iż mój organizm mocno reaguje na zmiany. Trudno zniosłam wprowadzenie Lesine, ponieważ nigdy wcześniej nie przyjmowałam leków hormonalnych. Mam 45 lat. Z góry dziękuję za odpowiedź. Poprzednia była bardzo wyczerpująca. Pozdrawiam serdecznie. Dorota
Odpowiedziała
prof. dr n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta
ginekolog położnik, endokrynolog, seksuolog
Kierownik Katedry Zdrowia Kobiety Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Szanowna Pani,
składnik leku Lesine - drospirenon ma mechanizm działania hamujący ucieczkę potasu z organizmu, jednocześnie zwiększając wydalanie sodu. Zdiagnozowano u Pani napadowe częstoskurcze nadkomorowe (czyli okresowo pojawiające się zaburzenia rytmu serca), ich nasilenie w okresie 7-dniowego odstawienia antykoncepcji może wynikać z przejściowych, niewielkich zaburzeń elektrolitowych (zmniejsza się stężenie potasu oraz zwiększa się stężenie sodu) w Pani organizmie, jednocześnie może wzrastać ciśnienie tętnicze krwi. Możliwe, że układ przewodzący Pani serca reaguje w ten sposób na najdrobniejsze zaburzenia w równowadze elektrolitowej organizmu oraz wzrost ciśnienia tętniczego. Zakładając oczywiście, iż przez pozostałe 21 dni nie obserwuje się objawów napadowego częstoskurczu.
Proponuję udać się do swojego lekarza ginekologa i rozważyć z nim zmianę preparatu antykoncepcyjnego na taki, który w składzie nie będzie zawierał drospirenonu. Jednak zanim się Pani na to zdecyduje, zalecam skonsultować to z kardiologiem w celu wykluczenia w pierwszej kolejności wszystkich pozostałych przyczyn częstoskurczu nadkomorowego. Tym bardziej, że nie obserwowała Pani objawów częstoskurczu w trakcie rozpoczęcia przyjmowania antykoncepcji.
