Pytanie nadesłane do redakcji
Odebrałam dzisiaj wynik FSH. Mam 53 lata i myślę, że weszłam w menopauzę. Mój wynik to 5,89: f., pęcherzykowa: 3,5-12,5, f., owulacyjna: 4,7-21,5, f. lutealna: 1,7-7,7, po przekwitaniu: 25,8-134,8. Moje jedyne objawy to zawroty głowy, no i ostatnia menstruacja, która po raz pierwszy spóźniła się o 10 dni. Czy to już menopauza? Powinnam zrobić jakieś dodatkowe badania?
Odpowiedziała
prof. dr n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta
ginekolog położnik, endokrynolog, seksuolog
Kierownik Katedry Zdrowia Kobiety Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
U większości kobiet menopauza, czyli stały zanik miesiączkowania, występuje około 51. roku życia i jest poprzedzony trwającym od kilku miesięcy do kilku lat przedmenopauzalnym okresem przejściowym, charakteryzującym się występowaniem nieregularnych miesiączek. Do innych objawów wskazujących na wejście w okres przedmenopauzalny należą zaburzenia naczynioruchowe, czyli tzw. wary (uderzenia gorąca), ale także nocne poty, zawroty głowy, napady kołatania serca, zaburzenia snu, ponadto pogorszenie pamięci, obniżenie libido, zmiany w zachowaniu, drażliwość. Występują zmiany zanikowe układu moczowo-płciowego, objawiające się suchością w pochwie, bolesnością podczas stosunków płciowych, obniżeniem macicy, nietrzymaniem moczu oraz zapaleniami układu moczowego. Długotrwały niedobór estrogenów prowadzi do zaniku tkanki kostnej, co zwiększa ryzyko osteoporozy i związanych z nią złamań kości.
Zmiany występujące w okresie przedmenopauzalnym związane są ze wzrostem wydzielania przez przysadkę mózgową hormonu FSH (jego stężenie wzrasta wówczas około 10-20x) oraz ze zmniejszającą się ilością pęcherzyków w jajniku. Dochodzi także do zmian stężeń LH, inhibiny i estradiolu. Zmiany hormonalne są zmianami stopniowymi. W okresie przedmenopauzalnym może występować owulacja, a zatem możliwe jest zajście w ciążę. Należy pamiętać, że menopauza jest naturalnym etapem życia kobiety, jednak objawy, które wówczas występują, mogą być kłopotliwe. Wizyta u lekarza pomoże je złagodzić, poprzez dobrane indywidualnie leczenie.
